Птоз верхньої повіки: що це і як з ним боротися

Переглядів: 23433

ЗМІСТ:

Здається, що опущення верхньої повіки не таке важке захворювання, щоб вдаватися до негайного лікування. Однак залежно від стадії опущення можуть спостерігатися такі неприємні симптоми: подразнення очного яблука, почервоніння, косоокість, підвищена стомлюваність.

Чим далі прогресує захворювання, тим небезпечнішими стають наслідки, аж до зниження гостроти зору, повного закриття верхньою повікою зіниці. Не варто забувати й про косметичний дефект, який турбуватиме як жінок, так і чоловіків.

У цій статті ми розберемо основні причини виникнення опущення, а також розповімо, як виправити птоз верхньої повіки.

Що таке птоз повіки

Птоз повіки або блефароптоз – діагноз при опущенні та накладенні верхньої повіки на очну щілину, що при несвоєчасній або повністю відсутній корекції призводить до закриття ока та порушення зору.

Сам собою птоз повіки є симптомом деяких окремих захворювань, але й може проявлятися в людини, як анатомічна особливість будови його обличчя. У такому разі опущення повіки супроводжує дитину від народження.

Які причини птозу верхньої повіки? В основі патології лежить неспроможність м'язового апарату, який відповідає за утримання повіки у певному положенні. Страждає один із двох м'язів: елеватора верхньої повіки або м'яз Мюллера. Розвивається дисфункція як наслідок органічної чи неврологічної поразки.

Виправляти птоз повіки рекомендується якомога раніше, оскільки закрита очна щілина призводить до зайвої напруги окорухового та внутрішньоочного м'язів, що надалі негативно відбивається на гостроті зору й викликає цілу низку офтальмологічних проблем.

Класифікація птозу очей

Існує загальноприйнята лікарським суспільством класифікація птозу повік.

АПОНЕВРИЧНИЙ птоз

М'язи верхньої повіки втрачають свій тонус, надто розтягуються, стають слабшими. Досить часто апоневричний птоз верхньої повіки виникає як негативний наслідок ін'єкцій ботоксом, коли не було дотримано правильної технології введення препарату.

МЕХАНІЧНИЙ птоз

Виникає внаслідок органічних причин, наприклад, як результат травми, і подальшого виникнення на м'язовому волокні рубця, або проростання в товщу м'яза доброякісного або злоякісного новоутворення.

НЕЙРОГЕННИЙ птоз

Нервове волокно починає неправильно функціонувати, внаслідок чого нервовий імпульс не доходить повною мірою до м'язового волокна. Віко більше неспроможне утримувати фізіологічне положення, тому опускається дедалі нижче.

ВІКОВИЙ птоз

З віком м'язи втрачають свій тонус, слабшають і вже не в змозі повною мірою виконувати свої функції. Часто має спадковий характер.

ХИБНИЙ птоз

Діагностується при зайвій шкірі на повіках, гіпотонії очного яблука. У цьому варіанті робота м'яза та нервового волокна повністю справна.

Блефароптоз – це патологія, яку завжди потрібно коригувати. Щоб призначити правильне лікування, лікар повинен встановити стадію опущення верхньої повіки. Розрізняють три ступені розвитку патології:

Частковий птоз. На даному етапі немає небезпеки для зору, пацієнта непокоїть виключно естетичний бік питання — закрито лише одну третину зіниці. Є велика можливість успішної корекції без оперативного втручання.
Неповний птоз. Зіниця закрита на половину або на дві третини. На цій стадії починають з'являтися та прогресувати інші симптоми: головний біль, підвищена стомлюваність очей. Естетичний дискомфорт досить сильний. Лікування лише хірургічне.
Повний птоз. Зіниця не проглядається. Найважчий ступінь опущення верхньої повіки, після корекції якої слідує тривалий відновлювальний період.

Дуже важливо вчасно звернутися за спеціалізованою допомогою. Набагато легше консервативно лікувати частковий птоз, ніж переживати операцію при повному опущенні. При перших підозрах на розвиток патології, рекомендуємо якнайшвидше звернутися до лікаря, щоб почати терапію заздалегідь.

Птоз повіки: причини

Птоз верхньої повіки виникає з різних причин.

Патологія спостерігається у деяких маленьких дітей від народження, як наслідок вродженого дефекту внутрішньоутробного розвитку. При такому варіанті м'яз, що регулює діяльність верхньої повіки, не в змозі до кінця виконувати свої функції внаслідок анатомічних особливостей.

В інших випадках опущення повіки є набутим станом, який виникає як результат інших патологічних змін в організмі:

механічне пошкодження верхньої повіки внаслідок травми, забиття, порізу і так далі, а також подальше заміщення сполучною тканиною в місці утворення рубця;
порушення іннервації м'язового волокна, як наслідок перенесеної вірусної інфекції, яка мала тропність до даної ділянки (вірус вибірково впливає на м'яз, що підіймає верхню повіку, завдаючи шкоди, послаблюючи тонус та м'язову силу);
вікове пониження тонусу та сили м'яза;
загальні захворювання, що впливають на скелетну мускулатуру: міастенія, поліневропатія, ботулізм;
гормональні захворювання (наприклад, цукровий діабет);
новоутворення, що проросли через м'яз, що регулює підняття верхньої повіки.

Також варто пам'ятати, що однією з причин птозу повіки є наслідок невдалої пластичної операції.

Як усунути птоз ока

Попри те, що на початку захворювання поводиться достатньо нешкідливо і не викликає суттєвих проблем, з часом шкода буде дедалі більшою. Через певний час людина не зможе нормально бачити, відчуватиме постійне подразнення слизової оболонки, стомлюваність аж до потемніння в очах. Тому птоз повіки необхідно коригувати якомога раніше, інакше можна зіткнутися з неприємними наслідками:

зниження гостроти зору;
косоокість;
астигматизм;
амбліопія;
хронічний кон'юнктивіт.

Щоб розуміти, як усунути птоз верхньої повіки, необхідно правильно визначити ступінь опущення. Для цього лікар проводить низку діагностичних процедур, за допомогою яких дізнаються про справжню причину птозу, після чого призначають ефективне та вибіркове лікування, щоб захворювання не повернулося.

Вимірювання ширини очної щілини.
Дослідження очного дна.
Біомікроскопія слізної плівки, рогівки та кон'юнктиви.
УЗД, КТ, МРТ за показаннями.

Для повної та безповоротної корекції патології необхідно впливати на справжню причину виникнення птозу. Наприклад, якщо опущення верхньої повіки сталося через неврологічну причину, потрібно звернутися за додатковою допомогою до невролога.

Як лікувати птоз верхньої повіки без операції? Важливо розуміти, що ці методи працюють, коли повіка закриває лише ⅓ зіниці й при певних причинах розвитку опущення:

лікарські препарати для відновлення провідності нервових закінчень;
лікувальна очна гімнастика та масаж (особливо ефективні при віковому птозі);
фізіотерапевтичні процедури, наприклад електрофорез, гальванотерапія, УВЧ.

На питання, як виправити вроджений птоз повіки, є лише одна відповідь — виключно оперативне втручання. Також операцію проводять, коли ступінь опущення повний.

Пам'ятайте, що якщо можливі інші методи лікування, то спочатку лікар намагається консервативно виправити стан, вдаючись до операції тільки в крайньому разі, наприклад після року безрезультатних спроб відновлення правильної провідності нервів.

Окремо варто згадати птоз верхньої повіки після ботулінотерапії та застосування ботулотоксину. Неприємне ускладнення може пройти самостійно, проте час очікування складає від кількох тижнів до шести місяців, що достатньо довго. А від косметичного дефекту хочеться позбутися якнайшвидше, тому лікарі призначають масажі, фізіотерапію, лікарські засоби, щоб прискорити процес розчинення ін'єкції.

Не варто боятися операції. Відразу після втручання людина відчуватиме дискомфорт і незначні больові відчуття, проте знеболювальні препарати легко усувають ці наслідки. Вже за 3-5 днів лікар зніме шви.

Перші кілька тижнів відновлювального періоду на обличчі присутні синці під очима, проте якщо дотримуватись усіх лікарських рекомендацій, вони минуть без наслідків:

повністю обмежити спортивну активність, зменшити щоденне фізичне навантаження;
повна заборона відвідування басейну, сауни, лазні;
необхідно обов'язкове носіння спеціальних окулярів, які захищають від ультрафіолетового випромінювання;
утримання від нанесення декоративної косметики протягом двох тижнів.

Загалом період відновлення триває від одного до двох місяців, і при належній кваліфікації спеціаліста та дотриманні всіх рекомендацій хірургічне втручання не залишає після себе негативних наслідків.

Профілактика опущення повік

Опущення повік - що робити, щоб уникнути патології? На жаль, специфічної профілактики птозу верхніх повік немає. Дуже важливо стежити за своїм здоров'ям та при найменших проблемах та патологічних змінах звертатися до фахівця за додатковою консультацією та корекцією стану.

Своєчасне лікування неврологічних та офтальмологічних захворювань, які можуть призвести до опущення повіки, запобігає тяжкому та повному блефароптозу.

Важливо раціонально навантажувати зір, не перенапружувати рогівку та вчасно коригувати синдром втомленого ока.

Літнім пацієнтам, щоб уповільнити процеси природного старіння, рекомендується регулярно робити очну гімнастику та масаж. На прийомі попросіть лікаря показати правильну техніку виконання вправ, щоб ефективно займатися цим у домашніх умовах самостійно.

Опущення повіки не є важким захворюванням, проте варто з обережністю ставитися до нього. Якщо поставити процес на самоплив, то гарантовано будуть не лише косметичні, а й офтальмологічні наслідки. Блефароптоз на ранніх стадіях добре коригується консервативно, пам'ятайте про це. Але й операції боятися не варто. Досвідчені та кваліфіковані лікарі зможуть провести маніпуляцію без негативних наслідків для здоров'я та зору.